RO-DKT

RO-DKT: Tehokas ratkaisu syömishäiriöiden ja ylikontrollin hoitoon

Miksi jäät jumiin menneeseen? 4 oivallusta surutyöstä, jotka auttavat päästämään irti

Kun menneisyys ei päästä otteestaan

Moni meistä tunnistaa tunteen: mennyt loukkaus, pettymys tai kaunan aihe pyörii mielessä kuin rikkonainen levysoitin. Märehdimme vanhoja vääryyksiä, syytämme muita tai itseämme, ja yritämme turhaan unohtaa. Tuntuu kuin olisimme vankeina omassa menneisyydessämme, emmekä pääse eteenpäin.

Mutta entä jos menneiden kipujen käsittelyyn olisi olemassa jäsennelty ja jopa yllättävä tapa? On olemassa. Tämä artikkeli esittelee radikaalisti avoimen dialektisen käyttäytymisterapian (RO-DKT) suruprotokollan keskeisimmät ja käytännöllisimmät oivallukset. Ne tarjoavat selkeitä työkaluja, joiden avulla voit vapautua menneisyyden taakasta ja elää täydemmin nykyhetkessä.

1. Ensimmäinen askel irti päästämiseen: Nimeä trauma ”menetykseksi”

Ensimmäinen ja voimaannuttavin askel on määritellä kivulias kokemus uudelleen. Sen sijaan, että puhuisit ”traumasta” tai ”loukkauksesta”, käytä sanaa ”menetys”. Tämä yksinkertainen sananmuutos on poikkeuksellisen tehokas useasta syvällisestä syystä:

• Se poistaa syyllisyyden ja arvolatauksen. Sana ”menetys” on neutraali. Se ei ota kantaa siihen, kenen syy tapahtuma oli tai oliko se ”hyvä”, ”paha” tai ”epäreilu”. Tämä auttaa katkaisemaan loputtoman syyttelyn ja vääryyden kokemuksen kehän, joka pitää meidät jumissa. Fokus siirtyy ulkoisesta taistelusta sisäiseen hyväksymisen prosessiin.

• Se asettaa tapahtuman selkeästi menneisyyteen. Kielellisesti sana ”menetys” on menneessä aikamuodossa – se on jo tapahtunut. Sen sijaan sanat kuten ”menettäminen” viittaavat nykyhetkeen ja ”trauma” voi viitata menneeseen, nykyiseen tai tulevaan. Nimeämällä kokemuksen menetykseksi viestit aivoillesi, että paha asia ei tapahdu enää juuri nyt. Tämä poistaa välittömän kriisin ja kiireellisyyden tunteen.

• Se tekee surutyöstä mahdollista. Surutyö ei ole järkevää, jos traumaattinen tapahtuma on yhä käynnissä – silloin tarvitaan toimintaa, kuten pakenemista tai vahingon estämistä. Kun ymmärrämme, että menetys on jo takanapäin, voimme antaa itsellemme luvan aloittaa sen käsittelyn.

2. Kaikki tunteet ovat ymmärrettäviä, mutta kaikkia ei kannata ilmaista

Tämä oivallus on monille mullistava. RO-DKT-mallissa erotetaan toisistaan ymmärrettävät ja oikeutetut tunteet. Kaikki tunteet ovat ymmärrettäviä – jokin on ne laukaissut. Mutta kaikki tunteet eivät ole oikeutettuja (eivät sovi tilanteeseen) tai niiden ilmaiseminen ei ole tehokasta.

Voit käyttää seuraavaa kahden kysymyksen mallia päättääksesi, onko parempi ilmaista tunne vai surra sen taustalla oleva menetys:

1. Onko tunne oikeutettu? Esimerkiksi viha toisen eriävästä mielipiteestä ei yleensä ole oikeutettu tunne. Jos vastaus on ei, on parempi surra. Jos kyllä, siirry seuraavaan kysymykseen.

2. Olisiko tunteen ilmaiseminen tehokasta? Muuttaako se olosuhteita, parantaako se ihmissuhdetta tai estääkö se haittaa? Esimerkiksi kymmenen vuotta vanhan vääryyden vuoksi raivoaminen tuskin muuttaa enää mitään. Jos vastaus on ei, on parempi surra. Jos kyllä, ilmaise tunne.

Tämä lähestymistapa antaa sinulle aktiivisen roolin ja selkeän työkalun. Et ole enää vain tunteidesi vietävänä, vaan voit tehdä tietoisen päätöksen siitä, mikä toiminta on viisainta juuri nyt.

3. Et sure itse tapahtumaa, vaan särkynyttä odotusta

Usein surutyön todellinen ydin ei ole itse tapahtumassa, vaan siinä uskomuksessa tai odotuksessa, joka sen myötä särkyi. Suremme sitä, miten maailman, muiden ihmisten tai itsemme olisi pitänyt toimia. Tämä on vapauttava oivallus, koska se siirtää fokuksen loputtomasta syyttelystä ja katkeruudesta oman sisäisen maailmamme ja odotustemme käsittelyyn.

Tässä on esimerkkejä tyypillisistä odotuksista, joiden särkymistä saatamme joutua suremaan:

• Odotus, että muut kohtelevat sinua kunnioittavasti.

• Uskomus, että kova työ ja sinnikkyys johtavat aina menestykseen.

• Odotus, että puoliso tai kumppani on uskollinen.

• Uskomus, että maailman pitäisi olla vakaa ja oikeudenmukainen.

Kun tunnistat, mitä särkynyttä odotusta todella suret, voit kohdistaa surutyösi oikeaan osoitteeseen.

4. Suru on taito, jota harjoitellaan – älä anna menetyksen voittaa

RO-DKT-mallissa suru ei ole passiivinen tila, jossa vellotaan, vaan aktiivinen ja tietoinen prosessi. Se on taito, jota harjoitellaan. Surutyön apuna käytetään ”Surun käsikirjoitusta” (RO Grief Script), joka on valmis runko ajatusten jäsentämiseen ja surun tuntemiseen rakentavalla tavalla.

Käsikirjoituksen ydinajatus on voimaannuttava:

Suruni muistuttaa minua siitä, että maailma ei aina ole sellainen kuin odotan tai toivon sen olevan. Se auttaa minua päästämään irti turhasta vihasta, häpeästä, syyllisyydestä, kaipauksesta, kaunasta tai märehtimisestä.

Prosessi ei pyri poistamaan kipua, vaan antamaan työkalut sen kohtaamiseen niin, ettei se enää hallitse elämää. Käsikirjoitus, ja koko prosessi, huipentuu julistukseen, joka tiivistää surutyön perimmäisen tavoitteen: ”Tämä menetys ei tule voittamaan minua.”

Päivitä aivojesi ohjelmisto ja katso tulevaan

Surutyö on kuin päivittäisi aivojen ”ohjelmiston” vastaamaan muuttunutta todellisuutta. Kun kohtaamme menetyksen, vanha ohjelmistomme, joka odotti maailman olevan toisenlainen, ei enää toimi. Surutyö on taito, jonka avulla voimme ladata uudet tiedot, hyväksyä todellisuuden sellaisena kuin se on ja vapautua menneisyyden taakasta.

Se ei tarkoita unohtamista, vaan irti päästämistä siitä, mikä pitää sinut jumissa. Se on lupa elää täydemmin nykyhetkessä ja katsoa toiveikkaana tulevaan.

Minkä vanhan menetyksen tai täyttymättömän odotuksen sinä olet valmis suremaan, jotta voit jatkaa eteenpäin?

Suomen RO-DKT Instituutti™ – uudenlaista tukea ylikontrollin haasteisiin

Oletko koskaan miettinyt, miksi jotkut ihmiset vaikuttavat olevan jatkuvasti täydellisyyden tavoittelijoita, mutta silti kokevat sisäistä ahdistusta ja yksinäisyyttä? RO-DKT tarjoaa ratkaisun juuri näihin ylikontrollin haasteisiin – ja nyt Suomen RO-DKT Instituutti™ tuo tämän mullistavan hoitomuodon kaikkien ulottuville.

Instituutti toimii osana Mediferroa ja Oulun Syömishäiriöklinikkaa, ja sen tavoitteena on lisätä tietoisuutta RO-DKT-hoitomuodosta Suomessa. Tarjoamme asiantuntijapalveluita niin ammattilaisille kuin asiakkaille, ja tavoitamme koko Suomen Oulusta käsin.

Mitä RO-DKT tarkoittaa?

RO-DKT eli radikaalisti avoin dialektinen käyttäytymisterapia (Radically Open Dialectical Behavior Therapy) on hoitomuoto, joka on kehitetty erityisesti henkilöille, joilla on taipumus ylikontrolliin. Ylikontrolli voi ilmetä monin tavoin:

Jatkuvana perfektionismina.

Tunteiden tukahduttamisena.

Vaikeutena rentoutua tai olla spontaani.

Sosiaalisena vetäytymisenä tai vaikeuksina vuorovaikutuksessa.

RO-DKT tarjoaa uudenlaisen lähestymistavan, jossa korostetaan avoimuutta, yhteyttä ja psykologista joustavuutta. Tavoitteena on auttaa asiakkaita löytämään tasapaino kontrollin ja joustavuuden välillä, mikä voi johtaa merkittäviin parannuksiin elämänlaadussa ja ihmissuhteissa.

Miksi Suomen RO-DKT Instituutti on perustettu?

Suomessa RO-DKT on vielä melko tuntematon, mutta sen tarve on suuri. Perfektionismi, emotionaalinen pidättyväisyys ja ylikontrollin haasteet ovat yleisiä, mutta niihin ei aina löydy sopivia hoitomuotoja.

Siksi olemme perustaneet Suomen RO-DKT Instituutin – asiantuntijatahon, jonka tehtävänä on tuoda tämä hoitomuoto saataville suomalaisille asiakkaille, ammattilaisille ja yhteisöille. Haluamme tarjota konkreettisia ratkaisuja ja tukea niin yksilöille kuin organisaatioille.

Mitä tarjoamme?

Suomen RO-DKT Instituutti keskittyy RO-DKT:n edistämiseen neljällä tavalla:

🔹 Koulutus terapeuteille ja ammattilaisille Haluatko oppia uuden hoitomuodon, joka voi muuttaa asiakkaidesi elämän? Tarjoamme kattavaa koulutusta RO-DKT:n menetelmistä, jotta ammattilaiset voivat hyödyntää tätä lähestymistapaa omassa työssään.

🔹 Konsultointi ja tuki organisaatioille Autamme organisaatioita ja tiimejä soveltamaan RO-DKT:n periaatteita käytännössä. Olipa kyseessä työyhteisö, hoitoalan organisaatio tai muu yhteisö, tarjoamme räätälöityä tukea ja ohjausta.

🔹 Terapia ja ohjaus yksilöille RO-DKT-terapeuttimme tarjoavat yksilöllistä hoitoa ja taitotunteja ylikontrollin haasteisiin. Tavoitteena on auttaa asiakkaita löytämään uusia tapoja kohdata elämän haasteita avoimemmin ja joustavammin.

🔹 Tiedon jakaminen Julkaisemme materiaaleja, artikkeleita ja oppaita, jotka lisäävät ymmärrystä RO-DKT:stä. Haluamme tehdä tästä hoitomuodosta tunnetun ja helposti lähestyttävän kaikille, jotka voivat siitä hyötyä.

Keitä me olemme?

Instituutin taustalla toimii Mediferro – ainoa organisaatio Suomessa, joka on kouluttautunut RO-DKT-terapiaan ja sitoutunut sen kehittämiseen. Toimimme RO-DKT:n edelläkävijänä ja asiantuntijana Suomessa, ja tavoitteenamme on tuoda tämä innovatiivinen hoitomuoto kaikkien ulottuville.

Ota yhteyttä ja aloita matka kohti avoimempaa elämää

Haluatko tietää lisää RO-DKT:stä ja siitä, miten se voi auttaa sinua, läheistäsi tai organisaatiotasi? Ota yhteyttä Suomen RO-DKT Instituuttiin jo tänään ja aloita matka kohti avoimempaa ja joustavampaa elämää.

📍 Toimimme Oulussa – mutta tavoitamme koko Suomen.

RO-DKT: Uusi näkökulma syömishäiriöiden hoitoon

Syömishäiriöiden, kuten laihuushäiriön eli anoreksia nervosan (AN), hoito on pitkään ollut haastavaa, erityisesti niiden hoitoresistenttien piirteiden vuoksi. Vaikka fyysinen painon palauttaminen on usein mahdollista, psykososiaalinen toipuminen jää monesti saavuttamatta. Tämä korostaa tarvetta kehittää uusia hoitomuotoja, jotka huomioivat syömishäiriöiden monimutkaiset taustatekijät ja tarjoavat kokonaisvaltaisia ratkaisuja.

Miksi RO-DKT toimii syömishäiriöiden hoidossa?

Radikaalisti avoin dialektinen käyttäytymisterapia (RO-DKT) on innovatiivinen hoitomuoto, joka on suunniteltu erityisesti ylikontrollin hallintaan. Ylikontrolli, joka on yleinen piirre anoreksia nervosassa ja autismikirjon häiriöissä, voi ilmetä joustamattomana kontrollina, tukahdutettuna tunteiden ilmaisuna ja vähäisenä sosiaalisena yhteytenä. RO-DKT tarjoaa uuden biososiaalisen mallin, joka yhdistää temperamentin, ympäristötekijät ja neurobiologiset mekanismit. RO-DKT:n mukaan emotionaalinen hyvinvointi perustuu avoimuuteen, joustavuuteen ja sosiaaliseen yhteyteen. Näiden ominaisuuksien vahvistaminen auttaa potilaita löytämään uusia tapoja käsitellä tunteita, rakentaa sosiaalisia suhteita ja vähentää ylikontrollin haitallisia vaikutuksia. Lisätietoja RO-DKT:sta löydät RO DBT for Eating Disorders: Clinical Studies

Tutkimustulokset tukevat RO-DKT:n lupaavuutta

Lisätietoja RO-DKT tutkimuksista syömishäiriöiden hoidossa löydät Research on RO DBT | Radically Open ja RO DBT for Eating Disorders: Clinical Studies sivustoilta. RO-DKT:n ryhmämuotoiset taitokoulutukset ovat osoittautuneet hyödyllisiksi osana intensiivisiä hoito-ohjelmia. Esimerkiksi Maudsleyn sairaalassa Lontoossa RO-DKT on integroitu osaksi päiväosastohoitoa, ja tutkimukset ovat osoittaneet lupaavia tuloksia hoidon hyväksyttävyydestä ja toteutettavuudesta. Maudsleyn sairaala on ollut keskeinen toimija RO-DKT:n tutkimuksessa ja kehityksessä. Voit tutustua heidän RO-DKT-ohjelmaansa tarkemmin  Radically Open Dialectical Behaviour Therapy (RO-DBT)

Linkki Käypä hoito -suositukseen

RO-DKT on mainittu syömishäiriöiden Käypä hoito -suosituksessa yhtenä psykososiaalisena hoitovaihtoehtona. Voit tutustua suositukseen tarkemmin tästä linkistä.

Mediferron sitoutuminen syömishäiriöiden hoitoon

Mediferro on Suomen ainoa RO-DKT-hoitoa tarjoava taho, ja olemme sitoutuneet edistämään syömishäiriöiden hoitoa kokonaisvaltaisesti. RO-DKT:n avulla pyrimme tukemaan potilaita ylikontrollin hallinnassa ja psykososiaalisen hyvinvoinnin parantamisessa.

Jos haluat tietää lisää, miten RO-DKT rantautui Mediferroon, lue lisää sivulta Mediferron asiantuntijat: Syömishäiriöihin perehtynyt tiimi. Voit varata ajan suoraan RO-DKT soveltuvuus arvioon Siirry ajanvaraukseen sivulta. Yhdessä voimme rakentaa paremman tulevaisuuden syömishäiriöiden hoidon saralla.

Mediferrossa tarjoamme nyt uuden, erityisesti ylikontrollin haasteisiin suunnatun hoitomuodon: RO-DKT (Radikaalisti Avoin Dialektinen Käyttäytymisterapia). Tämä hoito auttaa lisäämään avoimuutta ja joustavuutta ajattelussa ja toiminnassa, tarjoten konkreettisia työkaluja ylikontrollin käsittelyyn.

Mitä on ylikontrolli?

Ylikontrolli on persoonallisuus- ja selviytymistyyli, joka näkyy monin tavoin ihmisen ajattelussa, käyttäytymisessä ja vuorovaikutuksessa. Ylikontrolloiville yksilöille on usein ominaista:

  • Vakava suhtautuminen elämään ja korkeat tavoitteet: He asettavat itselleen kunnianhimoisia päämääriä ja pyrkivät saavuttamaan ne tinkimättömällä asenteella.
  • Kova työskentely ja asianmukainen käyttäytyminen: He ovat tunnollisia ja toimivat aina ”oikein”, mutta tämä voi johtaa liialliseen paineeseen ja uupumukseen.
  • Henkilökohtaisten tarpeiden uhraaminen: Usein he laittavat muiden tarpeet tai tavoitteet omien edelle, mikä voi heikentää heidän omaa hyvinvointiaan.
  • Vaikeus luoda läheisiä ihmissuhteita: Sosiaalinen vuorovaikutus voi tuntua haastavalta, ja he saattavat kokea itsensä ulkopuolisiksi ryhmissä.
  • Oletko taipuvainen ylikontrolliin? | Mielenterveystalo.fi
  • Tunnistatko itsesi suorittajaksi? | Mielenterveystalo.fi
  • Haluatko oppia lisää ylikontrollista? 🎧
    Kuuntele Psykopodiaa-podcastin jakso, jossa pureudutaan ylikontrollin vaikutuksiin ja RO-DKT:n tarjoamiin ratkaisuihin. Klikkaa tästä ja sukella syvemmälle aiheeseen: Kuuntele jakso

Mitä RO-DKT hoito on?

RO-DKT-hoito tarjoaa kokonaisvaltaisen lähestymistavan ylikontrollin haasteisiin. Hoito sisältää:

  • Viikoittaiset yksilöterapiakäynnit (1 h/vko), joissa keskitytään henkilökohtaisiin tavoitteisiin ja haasteisiin.
  • Viikoittaiset taitotunnit (2 h/vko), joissa opitaan ja harjoitellaan uusia taitoja ryhmässä.
  • Vanhempien taitotunnit: Nuorten kohdalla terapiaan sisältyy myös vanhempien taitotunnit, joita on yhteensä 8.

Hoito kestää noin vuoden ja perustuu keskusteluterapiaan, jonka tavoitteena on lisätä ajattelun ja toiminnan avoimuutta sekä joustavuutta.

Mikä on RO-DKT?

Radikaalisti Avoin Dialektinen Käyttäytymisterapia on tohtori Thomas R. Lynchin kehittämä kognitiivinen käyttäytymisterapia, joka on suunnattu erityisesti ylikontrollin häiriöihin. Ylikontrolli on persoonallisuus- tai selviytymistyyli, joka voi kehittyä jo varhaislapsuudessa ja johtaa sosiaaliseen eristäytymiseen, heikkoon vuorovaikutukseen ja vakaviin mielenterveysongelmiin, kuten:

  • Laihuushäiriö
  • Autismikirjon häiriöt
  • Krooninen masennus
  • Vaativa tai estynyt persoonallisuushäiriö

Miten ylikontrolli kehittyy?

Ylikontrolli voi kehittyä monimutkaisesta yhdistelmästä biologisia ja ympäristöllisiä tekijöitä. RO-DKT:n mukaan ylikontrolli syntyy usein seuraavista:

  • Herkkyys havaita uhkia: Ylikontrolloivat yksilöt ovat erityisen tarkkoja ympäristönsä mahdollisista riskeistä ja uhkista.
  • Kyky rajoittaa impulsseja: Heillä on vahva itsehillintä, joka voi estää spontaanisuutta ja joustavuutta.
  • Matala herkkyys palkinnoille: Positiiviset kokemukset ja palkinnot eivät välttämättä tunnu yhtä merkityksellisiltä tai motivoivilta.

Kun nämä piirteet yhdistyvät varhaisiin kokemuksiin, joissa virheet koetaan ei-toivottuina ja itsehillintä nähdään välttämättömänä, voi seurauksena olla ylikontrolloitu selviytymistyyli. Tämä tyyli voi rajoittaa uusien taitojen oppimista ja estää positiivisten sosiaalisten vahvistusten hyödyntämistä, mikä voi johtaa emotionaaliseen estyneisyyteen ja jäykkiin käyttäytymismalleihin.

Radikaali avoimuus – RO-DKT:n ydin

RO-DKT:n keskeisin käsite on Radikaali avoimuus, joka korostaa avoimuuden, joustavuuden ja sosiaalisen yhteyden merkitystä henkiselle hyvinvoinnille. Radikaali avoimuus tarkoittaa:

  • Halukkuutta kyseenalaistaa omia uskomuksia: ”Emme tiedä sitä, mitä emme tiedä.” Elämä muuttuu jatkuvasti, ja on tärkeää olla avoin uusille näkökulmille.
  • Nöyryyttä oppia: Taito oppia maailmalta ja muilta ihmisiltä auttaa meitä luomaan syvempiä ja merkityksellisempiä ihmissuhteita.
  • Joustavuutta: Kykyä sopeutua muutoksiin ilman, että psyykkinen tasapaino järkkyy.

RO-DKT eroaa muista hoitomuodoista keskittymällä erityisesti sosiaalisen yhteyden parantamiseen. Tämä tapahtuu tutkimalla ja kehittämällä sosiaalisen viestinnän signalointia – mutta mitä sosiaalinen signaali oikeastaan tarkoittaa?

Mikä on sosiaalinen signaali?


Sosiaalinen signaali on viesti, jonka lähetämme muille ihmisille sanoin, elein, ilmein tai äänensävyin. Se kertoo, mitä ajattelemme, tunnemme ja tarvitsemme – usein jopa ennen kuin sanomme mitään. Sosiaalisten signaalien ymmärtäminen ja niiden parantaminen on RO-DKT:n ytimessä, sillä ne ovat avain parempaan vuorovaikutukseen ja syvempiin ihmissuhteisiin.


Psykososiaalisten hoitojen kuvaus ja periaatteet syömishäiriön yhteydessä (kaypahoito.fi)

 

Ylikontrollin negatiiviset vaikutukset liittyvät yleensä sosiaalisiin suhteisiin.  

Ylikontrolloidut yksilöt näkevät uudet tai tuntemattomat (erityisesti sosiaaliset) tilanteet vaarallisina pikemminkin kuin palkitsevana temperamenttiin liittyvien erojen ja aiempien sosiaalisten kokemusten vuoksi. Ylikontrolloivalla on taipumus piilottaa tunteet, jolloin toisten on vaikeaa arvioida toisen aikeita.