Miksi kasvukäyrä on tärkeä syömishäiriöstä toipuvan lapsen hoidossa?
Kasvukäyrä lapsen toipumisen kompassina
Lapsen kasvu kulkee omalla rytmillään ja omien biologisten lähtökohtiensa pohjalta.
Kun lapsi sairastuu syömishäiriöön, juuri tämä luonnollinen kehityskulku saattaa hämärtyä vanhemman silmissä. Paino alkaa tuntua irralliselta numerolta, jota tulisi tulkita kuin vierasta kieltä.
Tällöin kasvukäyrä astuu esiin.
Se ei ole väline lasten vertailuun eikä tavoite itsessään. Se on kartta, joka näyttää, millä polulla lapsi on kulkenut syntymästään asti.
Kasvukäyrä kertoo suuremman tarinan kuin yksittäinen punnitus. Se muistuttaa, että lapsen toipumista tulee tarkastella suhteessa hänen omaan kehitykseensä, ei suhteessa muihin lapsiin.
Kyse ei ole siitä, mihin kohtaan käyrää lapsi sijoittuu.
Kyse on siitä, miten hänen oma kasvunsa on edennyt ajan myötä.
Lapsen kasvun ainutlaatuinen polku
Kun terveydenhuollon ammattilainen tarkastelee kasvukäyrää, hän ei etsi täydellistä suoraa viivaa tai tiettyä ihannekohtaa.
Huomio kiinnittyy siihen, millainen lapsen oma kasvutrendi on ollut vuodesta toiseen.
Useimmat lapset kasvavat melko tasaisesti omalla kehityslinjallaan.
Joillakin linja kulkee korkeammalla.
Toisilla matalammalla.
Molemmat voivat olla täysin normaaleja ja terveitä.
Kun lapsen kasvu seuraa hänen omaa pitkän aikavälin kehityslinjaansa, se kertoo usein siitä, että keho toimii omassa luonnollisessa tasapainossaan.
Kasvu ei ole kilpailu.
Se ei ole arvosana.
Se on biologinen prosessi, johon vaikuttavat esimerkiksi:
- perimä
- kehon rakenne
- sukupuolinen kehitys
- ravitsemus
- ympäristötekijät
Siksi lapsen kasvua tulisi aina tarkastella suhteessa hänen omaan historiaansa.
Kun ymmärtää lapsen kasvun tarinan, ymmärtää paremmin myös sen, mikä juuri hänelle on luonnollista ja terveellistä.
Miksi yleiset mittarit eivät riitä?
Syömishäiriön keskellä on helppo takertua:
- painoindeksiin
- prosenttilukuihin
- keskiarvoihin
- internetistä löytyviin painotaulukoihin
Ongelma on, että nämä mittarit eivät kerro, mihin lapsen oma keho on pyrkinyt ennen sairautta.
Lapsi voi esimerkiksi olla väestötasolla normaalipainoinen mutta silti selvästi alipainoinen suhteessa omaan kasvuhistoriaansa.
Toisaalta toinen lapsi voi olla luonnostaan rakenteeltaan pienikokoinen ilman, että kyse olisi sairaudesta.
Mitä enemmän lapsen kehoa verrataan ulkoisiin normeihin, sitä helpommin katoaa näkyvistä kaikkein tärkein tieto:
Mikä on ollut juuri tämän lapsen normaali kehityssuunta?
Kasvukäyrä auttaa palauttamaan huomion tähän olennaiseen kysymykseen.
Poikkeamat lapsen omalta kasvulinjalta voivat kertoa paljon
Kun lapsi sairastuu syömishäiriöön, hänen yksilöllinen kasvupolkunsa alkaa usein muuttua.
Paino voi notkahtaa.
Pituuskasvu voi hidastua.
Painon ja pituuden välinen suhde voi muuttua.
Joskus nämä muutokset näkyvät kasvukäyrällä jo ennen kuin muut oireet ovat helposti havaittavissa.
Tästä syystä kasvukäyrä on yksi tärkeimmistä työkaluista syömishäiriön arvioinnissa.
Toipumisen kannalta olennaista on ymmärtää:
- missä kohtaa oma kasvulinja muuttui
- kuinka kauas siitä on siirrytty
- mitä kohti palautumisessa pyritään
Kasvukäyrä toimii tällöin sekä varhaisena hälytysmerkkinä että toipumisen karttana.
Toipumisessa ei pyritä keskivertolapseen vaan omaan kasvuun
Syömishäiriöstä toipuvan lapsen tavoitteena ei ole saavuttaa jotakin yleistä ”oikeaa painoa”.
Tavoitteena on auttaa kehoa palaamaan sille kasvupolulle, jota se olisi suurella todennäköisyydellä seurannut ilman sairautta.
Kun lapsi saa jälleen riittävästi energiaa ja ravintoa, kasvukäyrä alkaa usein vähitellen palautua kohti aikaisempaa kehityslinjaa.
Tämä ei ole pelkästään painon nousua.
Se on merkki siitä, että:
- keho saa tarvitsemansa energian
- hormonitoiminta korjaantuu
- kasvu voi jatkua normaalisti
- aivot saavat tarvitsemansa ravinnon
Kasvukäyrä auttaa arvioimaan, tapahtuuko tätä palautumista.
Siksi sitä voidaan pitää eräänlaisena kompassina syömishäiriöstä toipumisessa.
Vanhemman rooli: tiedon avulla kohti luottamusta
Monet vanhemmat kokevat kasvun seuraamisen stressaavana.
Erityisesti silloin, kun lapsen paino tai kasvu poikkeaa aiemmasta.
Kasvukäyrää ei kuitenkaan ole tarkoitettu syyllistämiseen.
Sen tehtävä on tuoda selkeyttä tilanteisiin, joissa tunteet ovat usein voimakkaita.
Siksi hoitavan lääkärin on tärkeää hankkia lapsen kasvutiedot esimerkiksi neuvolasta, kouluterveydenhuollosta tai aiemmista terveystiedoista.
Kun koko kasvuhistoria on nähtävissä yhdellä kertaa, on helpompi ymmärtää:
- mikä lapselle on ollut normaalia
- miten sairaus on vaikuttanut kehitykseen
- mihin suuntaan toipumisessa tulisi edetä
Tämä tieto voi auttaa myös vanhempaa tekemään vaikeita päätöksiä toipumisen tukemiseksi.
Kasvukäyrä ei ole tuomio vaan toivoa antava työkalu
Syömishäiriöstä toipuminen ei ole vain painon korjaamista.
Se on paluuta lapsen omaan kehon ja mielen tasapainoon.
Kasvukäyrä auttaa näkemään tämän prosessin konkreettisesti.
Se kuvaa lapsen menneisyyttä.
Mutta samalla se auttaa arvioimaan tulevaisuutta.
Kun vanhempi tarkastelee kasvukäyrää, hän ei näe pelkkää kuvaajaa.
Hän näkee lapsensa kasvutarinan.
Sen, missä on oltu.
Missä ollaan nyt.
Ja mihin ollaan matkalla.
Siksi kasvukäyrä on yksi tärkeimmistä välineistä syömishäiriöstä toipuvan lapsen hoidossa.
Usein kysytyt kysymykset kasvukäyristä ja syömishäiriöistä
Miksi kasvukäyrä on tärkeä syömishäiriön hoidossa?
Kasvukäyrä kertoo, miten lapsen kasvu on edennyt ennen sairastumista. Sen avulla voidaan arvioida, kuinka paljon syömishäiriö on vaikuttanut painoon ja kasvuun sekä millaista kehitystä kohti toipumisessa pyritään.
Voiko normaali paino silti olla liian matala lapselle?
Kyllä.
Lapsen paino voi olla väestötasolla normaalialueella mutta silti liian matala suhteessa hänen omaan kasvuhistoriaansa. Tästä syystä kasvukäyrä on usein tärkeämpi kuin yksittäinen painoluku.
Miksi painoindeksi ei yksin riitä?
Painoindeksi ei huomioi lapsen yksilöllistä kasvupolkua. Kasvukäyrä kertoo huomattavasti tarkemmin, mikä on ollut juuri kyseiselle lapselle luonnollinen ja terve kehityssuunta.
Milloin kasvukäyrässä tapahtuva muutos on huolestuttava?
Huolestuttavaa on erityisesti se, jos lapsi alkaa poiketa pitkäaikaiselta kasvulinjaltaan tai painokehitys muuttuu nopeasti ilman selittävää syytä. Tällaisissa tilanteissa tarvitaan terveydenhuollon ammattilaisen arvio.
Yhteenveto
Kasvukäyrä on paljon enemmän kuin painon seurannan työkalu.
Se kertoo lapsen yksilöllisestä biologisesta kehityksestä ja auttaa tunnistamaan, milloin sairaus on muuttanut tätä luonnollista kasvupolkua.
Syömishäiriöstä toipumisessa tavoitteena ei ole saavuttaa jotakin yleistä ihannepainoa.
Tavoitteena on auttaa kehoa palaamaan sille kehityslinjalle, jota se olisi todennäköisesti seurannut ilman sairautta.
Kasvukäyrä muistuttaa yhdestä tärkeästä asiasta:
Lapsesi normaali ei ole kenenkään muun normaali.
Juuri hänen oma kasvuhistoriansa on paras kompassi matkalla kohti toipumista.